晚期死亡率飆60%!這些婦癌前兆讓你誤判成腸胃病

2020080714:40


【永齡醫教】

卵巢癌症狀



卵巢癌幾乎沒有早期症狀,一開始症狀和腸胃不適很像,等到症狀變嚴重時才發現是卵巢癌。晚期卵巢癌的病患,約有60%會死亡。

症狀有:經期異常、噁心嘔吐、常常背痛、性愛不適、腹部腫脹、長出特別粗硬的頭髮、呼吸困難、反胃、食欲降低、過度疲累、經常便秘、常放屁、下腹或鼠蹊部疼痛。

 

卵巢癌型態



卵巢腫瘤可以分為三種級數:分化良好, 分化中等, 分化不良, 分化較好的有較好的治癒率。常見的卵巢癌症是發生於從卵巢上皮組織,大致上可以分成五種型態:
 

  • 腺體型
  • 黏膜型
  • 子宮內膜型
  • 輕細胞型
  • 無法分類型

 

卵巢癌分期


 

早期:第一期&第二期



第一期:癌症仍侷限於單側或雙側卵巢

  • 1A 只侷限於單側卵巢
  • 1B 只侷限於雙側卵巢
  • 1C 有腹水,但癌症只侷限於雙側卵巢

第二期:癌症不僅侷限於單側或雙側卵巢,並已經侵犯到其他骨盆腔的組織

  • 2A 已經侵犯到子宮或輸卵管
  • 2B 已經侵犯到其他骨盆腔組織
  • 2C 骨盆腔的腹水或清洗液當中有癌細胞

晚期:第三期&第四期



第三期:癌症不僅侷限於單側或雙側卵巢,並已侵犯到腹腔內

  • 3A 擴散到腹腔內的程度只有在顯微鏡下才可看出
  • 3B 擴散到腹腔內的腫瘤不超過兩公分
  • 3C 擴散到腹腔內的腫瘤已超過兩公分或骨盆腔的淋巴腺

第四期:已擴散轉移到遠處
 

卵巢癌的治療



治療手術
​​卵巢癌的手術包括:卵巢、子宮、輸卵管的切除。

化學治療
手術後大部份都會採取化學治療,化學治療通常是在開刀後所做的輔助性治療。

放射線治療
對於在開刀後可能仍有癌細胞殘存在骨盆腔的患者,可採用放射線治療來殺死癌細胞,一般只限於骨盆腔。

追蹤治療
作完手術治療、化學治療或放射線治療之後,病患仍須要定期回門診接受追蹤檢查,一般每三個月應接受追蹤治療。
 

卵巢癌五年存活率



依據FIGO 國際婦產科醫學會、卵巢癌五年存活率:
 

存活率 第一期 第二期 第三期 第四期
A 86.9% 66.6% 41.1% 11.1%
B 71.3% 55.1% 24.9%
C 79.2% 57.0% 23.4%


常聽到的多囊性卵巢症候群又會有哪些症狀?請繼續看下一頁

 

認識多囊性卵巢症候群


 

卵巢卡卡的  認識多囊性卵巢症候群



目前多囊性卵巢症候群的成因尚無定論,患者血中的胰島素含量比正常人來得高,胰島素作用在卵巢會使其分泌大量雄性激素,而雄性激素的增加會使濾泡內的卵子無法發育成熟排出,這些發育不成熟的小濾泡成群聚集在卵巢內,即為多囊性卵巢。

症狀:

月經紊亂、月經稀少、閉經、無排卵性月經、子宮不正常出血、肥胖、體毛過多、長鬍子、青春痘、皮脂旺盛、雄性禿、掉髮、代謝異常、卵巢濾泡數過多。
 

多囊性卵巢症候群(Polycystic ovary syndrome,PCOS)好發族群



多囊性卵巢症患者除了不孕和流產的風險較高外,罹患糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌等疾病的機率也比一般人來得高。因外貌或生育的問題,患者常合併有憂鬱、焦慮的心理困擾。

以下族群須注意:
 

  • 肥胖(BMI值≧27)女性。脂肪細胞會分泌一種雌激素,使大腦受到混淆。越肥胖干擾卵巢荷爾蒙分泌的程度也越高。
  • 年輕女孩若有陰毛早熟、性早熟疾病史者,較易罹患此病。
  • 因家族遺傳或基因突變,導致身體對胰島素產生阻抗的女性。
  • 習慣攝取高熱量食物的女性。
  • 長期暴露在內分泌干擾物質的環境中。如塑化劑或其它環境荷爾蒙。
     

多囊性卵巢症候群之預防與治療



若擔心成為患有其症狀,或是身為患者,請注意以下,以利改善症狀和治療:
 

  • 養成規律運動習慣,維持理想體重(BMI<24),避免肥胖。
  • 飲食方面,應注意營養均衡,避免攝取過多油炸食品、精緻澱粉類及甜食。
  • 保持良好的生活型態,睡眠充足,適時紓發壓力,避免抽菸。
  • 若女性有月經不順或不孕的問題,或已成年的女性突然冒出嚴重青春痘,表示體內荷爾蒙發生了變化,應積極至醫療院所接受檢查。
  • 避免暴露於環境賀爾蒙當中,如塑化劑、農藥、殺菌劑等化學汙染毒素等。
  • 家族中有多囊性卵巢症候群病史者,建議至醫療院所接受評估與檢查。
  • 本文獲「永齡健康基金會-永續醫學教育」授權轉載,原文刊載於永齡醫教官網。
    卵巢癌症狀/原文出處
    卵巢癌分期/原文出處
    卵巢癌的治療/原文出處

     ​​​
    ​​​​​​
    ​​​
    ​​​​​​ 

    作者介紹:永齡健康基金會,「永齡醫教」深信持續地推動新醫學,與生醫跨界合作,透過建構Medinsight醫學知識平台,整合專業、分門別類、完整的精準醫學及癌症治療知識,帶領大眾一探基因與預防醫學的奧妙。促進社會大眾對健康意識的重視,進而提升對癌症預防醫學的敏銳度及參與度。秉持堅定的信念,與廣大生醫人、學術機構、社福團體合作推廣,在不久的未來,讓癌症的發生得以掌握、讓健康勝券在握。