【早安健康／郭育祥醫師（郭育祥診所院長）】
查不出原因又治不好的暈眩 可能是重要徵兆
自律神經失調的五大常見症狀
暈眩是自律神經失調的五大常見症狀之一，幾乎每一位失調症的患者都有程度輕重不一的暈眩問題。蘇太太年約五十，暈眩就是最困擾她的主要症狀，為了長年的暈眩，她看過無數的醫生，跑過很多醫院，聽到別人介紹哪家醫院醫生很厲害，無論再遠她也去，就醫足跡可說遍佈全台。除了曾被被診斷為「知覺性頭暈」之外，「內耳不平衡」、「耳石脫落」、「前庭神經炎」、「梅尼爾氏症」、「偏頭痛」、「低血壓」、「輕微貧血」…等，也曾經是醫師給予的治療方向，甚至為了解決暈眩，做過許多次全身健康檢查，到最高檔的健檢中心，做最完整的全套檢測，但是始終沒有獲得明確答案，更別說具體有效的治療了。
暈起來就好像「地震了」
「我的暈是暈整天的，嚴重的時候就好像地震來的那種感覺，平常則是在自己靜止不動的時候有感覺。像是站著穿鞋子，常常感覺身體不平衡，歪歪的，很容易重心不穩那樣…」
「是不是在運動的時候，這種感覺就會消失？」
「對！對！對！你怎麼知道！」
「除了暈眩之外，身體還有其他不舒服的症狀嗎？」
「常常感覺全身的神經再跳動，波動很大。最主要是晚上睡覺的時候，躺在床上全身神經一直在波動，一直跳，很不安寧，根本沒有辦法好好放鬆睡覺。」
主要困擾外 還有數不完的「小毛病」
經過醫護人員細細詢問，得知除了上面所描述的情況，蘇太太還說自己會…
- 耳鳴，耳朵感覺有嗤嗤聲
- 睡不好，整天呵欠連連，好像有睡又好像沒睡
- 全身肌肉緊繃，特別是肩頸的部位
- 胸悶
- 胃食道逆流
- 嗅覺異常敏銳，總是很容易就聞到異味
- 眼睛乾澀，視力模糊
這些情況雖然令蘇太太感到不舒服，也造成生活上不小的困擾，但由於她總是習慣自行解釋的些情況的產生由來，所以過去並不積極為了這些症狀而求醫。
「我都五十歲了，睡不好應該是更年期的關係啦！」
「老了，難免會肩頸僵硬，而且我又很少運動。」
「我的工作是電腦繪圖，長時間要看著螢幕，應該是這樣所以我眼睛很乾、視力也不好，常常疲勞模糊看不清楚。」
「他們都說我想太多，明明就沒有味道，只有我常常在問有沒有聞到，是我秀逗，不然就是太敏感！」
暈眩、肌肉緊繃等問題，原來有密不可分的關連？下一頁看醫師解析始作俑者原來是…
殊不知，其實這些與她的暈眩、自我感覺的神經波動（實則應該是肌肉緊繃），都有密不可分的關連，系出同源，始作俑者均是自律神經失調了！交感神經太過亢奮，無法放鬆，讓身體一直處在備戰狀態，好像一個人感覺自己隨時隨地都會有危險，隨時隨地需要拔腿就跑那樣的緊張。
牽一髮動全身，就是自律神經失調的最佳寫照
因為蘇太太的呼吸很短促，長期的過度換氣造成她暈眩的老毛病，胸悶也是連帶產物。耳鳴是因為耳膜在交感神經的驅使下，變得很緊繃，導致聽覺敏銳不已。身體感覺有危險，自然無法放鬆的進入深層睡眠，因為本能會提醒你，別睡得太沉，我們可能隨時得逃跑！所以蘇太太的睡眠品質想要好，一定得解決交感神經過度活絡的問題。緊張的時候人全身肌肉都會緊繃，一直緊繃用力，肌肉過度使用的情況下，感覺痠痛是很自然的。
至於胃食道逆流與嗅覺過於敏銳，其實肇因是相同原理，在自律神經失調的情況下，黏膜組織的分泌會出現異常，鼻腔黏膜的黏液變少，讓嗅覺更敏銳，好隨時覺察環境中有無不正常的氣味，例如燒焦的味道、有害物質的味道等，這些都是大腦會主動希望閃避的，因為人類本來就存在著「趨吉避凶」的原始能力。相同的，腸胃系統的黏液如果分泌不足，影響了消化效率，胃食道逆流的發作機率自然就會大大增加。
眼睛的問題則與淚液分泌與瞳孔縮放有關，這兩者同樣歸屬自律神經的管轄範疇。人在緊張的時候，為了讓眼睛看得更遠更清晰，會設定聚焦點在遠處，所以瞳孔會放大，好納入更多光線，所以眼淚分泌會減少，以免淚眼濛濛影響視力。
現代人的緊張狀態跟古代人一樣，所以生理產生相似的反應，可是生活狀態跟古代人卻大相逕庭。我們不再是生活在大自然中，靠漁獵採集農耕為生，不再需要看得那麼遠那麼精準，現代人的焦距多半就是近處的電腦螢幕、學校黑板，或者是手中的書報。遭遇的生存壓力也不再像是遇到猛獸追趕般，拔腿就跑便能得以解決的，而是需要靠邏輯、智慧與經驗來判斷，做出回應與選擇。這麼一來，用聚焦在遠處的眼睛來看近，視線當然會模糊不清，而淚水分泌減少後，直接有感的就是眼睛會失去潤滑、又乾又澀。
情況好像很複雜，醫師卻說治療方向其實很單純！下一頁一一解答胸悶、暈眩、失眠種種困擾的改善方法
「正規治療、居家緩解」雙管齊下
情況看起來很複雜，治療的方向卻很單純，就是搞定自律神經即可！
自律神經系統遍佈全身，失調的時候症狀自然也可能發生在全身上下的任何一個地方，就像案例中的蘇太太，原本為了暈眩問題來求醫，透過儀器檢測與醫師的經驗判斷，才明白原來許多困擾自己已久的「老毛病」，跟暈眩是同家族的親戚，只要從根本著手，讓自律神經系統回歸平衡，不僅暈眩得以解決，失眠、耳鳴、胸悶、眼乾、視力模糊、胃食道逆流…等失調的親戚朋友也會一併被送走。
在正規治療之外，有些生活細節習慣的調整，也有助於緩解特定的急性失調症狀，雖然不能治本，但可以應急治標。在為期數個月的療程中，得知並運用這些小技巧，將能幫助失調者較舒服地度過此期間。
- 睡眠障礙：
- 注重睡眠衛生，提前洗澡，避免在睡前有起伏較大的溫度變化。
- 延後晚餐時間，吃飽就睡，有助提升睡眠品質。
- 肩頸僵硬：作拉單槓或者擦玻璃動作，深度伸展肩頸。
- 胸悶、暈眩：
- 放慢呼吸速度，必要時可以先暫時憋氣
- 常練習腹式呼吸，吸氣吐氣頻率維持一致，例如吸氣5秒吐氣5秒。
- 胃食道逆流：
- 調整飲食習慣，以白飯為主食，少食麵條、麵包等食物。
- 青菜水果減量，蛋白質不可或缺。
- 視力模糊：
- 看手機或電腦時，可調暗螢幕亮度。
- 平時可戴墨鏡遮蔽部分光線，讓瞳孔不須過度放大。
作者介紹：郭育祥醫師，現職：郭育祥診所院長、中華民國自律神經失調症協會理事長。專業經歷：國際AAPB心理生理及生理回饋協會會員、美國A4M抗老化醫學會會員、美國肥胖醫學會TOS會員、前嘉義基督教醫院主治醫師、中華民國精神科專科醫師。專長：自律神經失調症、肥胖症。 、
